男同志易患上的传染病
自1970年代,发现同性恋者有较多的机会得到爱滋病以后,社会上许多的焦点都把同性恋者与爱滋病的预防几乎是分不开。本文目的并不在于歧视同性恋,或是以异样的眼光来看待同性恋者,而是纯粹就医学的观点来提供知识。以男同性恋者而言,他们容易得到下列感染:
1、梨形鞭毛虫:主要是因为口交而感染;性行为如果是用舌头在肛门及会阴部做口交,则较易被传染此种梨形鞭毛虫。感染之后,此种原虫便寄生在上肠胃道而造成慢性的腹泻、吸收不良、腹部疼痛。治疗可用metronidazole或quinacrine。
2、志贺氏菌属:同性恋者之所以易于感染此种肠内细菌,主要也是因为采用口交的性行为方式。感染志贺氏菌后会造成急性的腹泻、腹痛、发烧,之后变成慢性的血便、体重减轻、虚弱,治疗主要可用安比西林、扑菌特等抗生素。
3、奈氏淋病菌:此种淋病菌不只在同性恋身上,在异性恋者亦曾造成严重的性病问题。1950年代,美国有许多人感染了淋病造成很大的公共卫生问题。淋病菌之所以在同性恋中容易感染,主要是因为此菌可经口交及肛交传播,细菌在性行为进行时进入对方的黏膜上皮细胞内(可经由肛交者之直肠黏膜上皮细胞、口交者之口腔黏膜上皮细胞,及尿道的上皮细胞来传染),并在细胞内繁殖。当生殖器感染了淋病菌后2到7天,尿道口会有分泌流出,并有排尿疼痛、排尿困难的情形发生。不治疗则会变成慢性无症状的带原者,但仍具传染力。经肛门传染的淋病菌,主要是无症状之带原者,但是仍会造成患者排便的里急后重感、肛门分泌物及肛门出血。习于口交之性行为者,主要会造成咽部之淋病,通常也是以无症状之带原为主,但是也会造成喉咙痛及颈部的淋巴结肿大。治疗主要以青霉素为主,但许多的淋病菌已对青霉素产生抗药性,此时可以使用司百特诺霉素来治疗。
4、a型肝炎:众所皆知,a型肝炎是经由口腔及粪便感染,而若同性恋者惯于在肛门及阴茎处做口交,则有较高的机会被感染。
-- 5、痢疾阿米巴:亦是经由口交而感染,除造成阿米巴痢疾腹泻外,尚可造成阿米巴肝脓疡,属于较为严重的寄生虫感染。
6、其他:如梅毒、b型肝炎、非a非b型肝炎、人类乳突瘤病毒、人类免疫不全病毒(爱滋病毒,嗜于生长在精子中)等,都是男同性恋者易于得到的感染。但限于篇幅无法就每一种疾病提出说明,同性恋者若有上述疾病之症状时,必须要就医做进一步的检查及治疗。至于女同性恋者,至今之研究尚无发现其对于哪些的传染病有较高的发生比率。